Líquido amniótico, membranas ovulares y placenta

liq amniotico, membr ovu, y placenta

El líquido amniótico puede encontrarse en volumen normal, aumentado o disminuido: Cuando se encuentra en volumen normal permite palpar con relativa facilidad las partes fetales, y se auscultan normalmente los latidos fetales.  Cuando existe polihidramnios habrá una discordancia en más entre la altura uterina y la amenorrea, peloteo fetal, signo de la onda líquida, las partes fetales se palparán con dificultad, y los latidos fetales se auscultarán en forma alejada y con dificultad.  Cuando existe oligoamnios, habrá una discordancia en menos entre la altura uterina y la amenorrea, y la palpación y auscultación se harán con llamativa facilidad.
Las membranas ovulares pueden encontrarse íntegras o rotas: Cuando están íntegras no existe historia de hidrorrea, no se objetiva la salida de líquido amniótico por el orificio externo del cuello uterino mediante la especuloscopía, y la maniobra de Tarnier es negativa (elevación de la presentación a través del segmento uterino).  Cuando están rotas, los signos anteriores suelen estar presentes.
Se debe considerar la topografía y la madurez placentaria: En cuanto a la topografía de la misma desde el punto de vista clínico, la ausencia de historia de genitorragias durante el actual embarazo, y el hecho de no tactarse el signo del acolchonamiento, nos hace presumir clínicamente que no presenta una placenta previa.  En cuanto al grado de maduración de la misma, no existen datos semiológicos que permitan conocer el estado de la misma, y será la ecografía que efectúe dicho diagnóstico.  En casos de Desprendimiento de Placenta Normo Inserta, se dirá que la placenta presenta una patología que es el centro del encare diagnóstico y por lo tanto se analizará en el Diagnóstico de Complicación del embarazo.

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