De ser un órgano canalicular, de 8 a 10 cm de longitud, aplanado, con una cara posterior, una anterior, 2 bordes laterales y 2 fondos vaginales, pasa a tener tal capacidad por la cuál pasa un niño de 3.500 kg o más, sin producir lesiones en la vagina. Ese aumento de la capacidad  se logra gracias a la imbibición acuosa a nivel vaginal (debida al aumento de la vascularización), al aumento de las fibras elásticas y colágenas,  colágeno, elastina y sustancia fundamental, que existen a nivel de la vagina, que permiten un aumento enorme de su elasticidad: la vagina después del parto vuelve rápidamente a su situación normal, gracias a estas modificaciones.
En la vagina existen distintos sectores. El sector inferior de la vagina, está más próximo a la piel, y tiene una microbiología similar a la de la zona perineal, y allí se encuentran bacterias como saprofitas. En los sectores superiores de la vagina cambia la flora y el bacilo que predomina es el bacilo de Doderlein, con capacidad de captar el glucógeno de las células vaginales para desdoblarlo y producir ácido láctico, lo cuál determina el pH vaginal; cambios en más o en menos favorecen la aparición de determinadas infecciones.

Los cambios en la mama se deben a la acción de los estrógenos y de la somatomamotrofina (hormona lactógeno placentaria). Hay un aumento del volumen mamario: hipertrofia y grietas. Aparición de aréola secundaria: hiperpigmentación alrededor de la areola primaria. La areóla primaria también se pigmenta.
Los cambios en la pigmentación son debidos a la influencia de la melanotonina, durante la gravidez se pigmenta la línea blanca, las cicatrices, la línea media umbilical, al igual que los labios mayores de la vulva. En la cara la hiperpigmentación se manifiesta como el cloasma gravídico: son pecas, manchas color café con leche que aparecen en la cara.
Al igual que en todos los órganos, en las mamas hay un aumento de la vascularización que se manifiesta como la red venosa de Haller, y se visualiza - sobre todo en las pacientes de piel muy blanca - como un mosaico a través de la piel.
El sector final de los galactóforos se exterioriza a nivel de la aréola produciendo los tubérculos de Montgomery. Hay un aumento de la turgencia a nivel de las mamas.
Comienzo de la producción de secreciones calostrales: a partir de 4to mes de embarazo la expresión mamaria produce la secreción de calostro, no es leche, sino que mucho más acuoso. Esa secreción persiste durante todo el embarazo y es un signo de presunción de embarazo.
Los estrógenos llevan a la hiperplasia canalicular y los progestágenos y estrógenos al crecimeinto lóbulo-alveolar. También actúan otras hormonas, como el lactógeno placentario y las hormonas tiroidotróficas de origen placentario.
Los cambios en la estructura y fisiología mamaria están dirigidos a la secreción láctea (a las 24 – 48 horas después del parto), que se produce por acción de la prolactina luego de la salida de la placenta.

Es característica la hiperpigmentación determinada por la melatonina en distintas regiones, y la aparición de nevos. Esto constituye también un signo de probabilidad de embarazo.
Aparecen las denominadas vergetures, estrías dérmicas, de color rojo vinoso, producidas por 2 factores: la distensión y la ruptura de la fibra elástica y por la secreción a través de la placenta de cortisol (al igual que ocurre en el sindrome de Cushing). Se plantea que la distensión no es el factor más importante ya que las estrías aparecen en el 4to mes de embarazo, cuando la piel no está demasiado distendida, apareciendo incluso en sectores como los glúteos, y la mama, donde la distensión no es importante. Por lo tanto el factor fundamental en la aparición de las estrías gravídicas no sería el mecánico sino el hormonal, dado por la secreción de cortisol por la placenta. De ahí que la aplicación de cremas tendría poco valor para evitar la aparición de estrías durante el embarazo.
La vasodilatación produce cambios a nivel de las palmas y puede presentarse un eritema similar al encontrado en las enfermedades hepáticas (palmas hepáticas).
El prurito vulvar, muy frecuente, está dado por la distensión y edema que  existe a ese nivel y no por infección, si bien puede ser difícil de determinar si el prurito es de causa infecciosa o no, por ejemplo por una micosis cuya aparición se ve favorecida durante el embarazo.
También pueden aparecer Ectasias vasculares múltiples en distintos sectores de la piel, sobre todo en muslos y miembros superiores (MMSS), de los cuáles un 80% retroceden después del embarazo.

El útero es un órgano pequeño y muscular, que crece enormemente durante el embarazo. Está irrigado por 2 arterias fundamentalmente: las arterias uterinas, ramas de la hipogástrica, ramas de las arterias ilíacas primitivas, ramas terminales de la aorta. El útero tiene además otras arterias accesorias provenientes de los pedículos lumbo-ováricos.
En el útero no grávido las arterias uterinas tienen un calibre pequeño. A medida que progresa el embarazo aumentan su calibre. Cada arteria uterina corre a los lados del cuerpo del útero, dando ramas que van hacia adelante y hacia atrás en el útero, denominadas arterias arcuatas o arciformes, ya que forman un arco en el espesor de la superficie endometrial.
De cada una de las arterias arcuatas nacen en forma transversal pequeñas arteriolas, arterias radiales, que atraviesan todo el miometrio en forma espiralada (la forma en espiral se explica porque el útero es un órgano muscular, que tiene contracción y relajación, y esa forma les permite no romperse durante las contracciones).
Cada una de esas arteriolas se transformaen su final en una arteriola denominada arteria espiralada, que se caracterizan porque durante el embarazo normal son invadidas por el trofoblasto.
Esta invasión las afecta de forma que pierden su capa muscular: son arteriolas terminales sin capa muscular, y no son capaces, por lo tanto, de producir ningún tipo de regulación, no respondiendo al SNA ni a las  hormonas inductoras de vasoconstricción y vasorrelajación. Esta falta de respuesta asegura a la placenta una circulación fija que depende del feto y no de la madre: el gasto de este órgano depende de cuán adecuada fue la invasión trofoblástica y no de vasoconstricción arteriolar. La madre no puede distraer sangre de la placenta como lo puede hacer del riñón, del encéfalo o de las coronarias.

Las hormonas tiroideas son necesarias para la producción de todas las formas de RNA y su presencia estimula la producción de ribosomas y la síntesis proteica. También promueven la fosforilación oxidativa en las mitocondrias de la mayoría de las células. Estas hormonas son importantes para la maduración normal del cerebro, y su ausencia causa retardo en la diferenciación celular y disminución en el número de neuronas y células gliales.
Aparentemente no influyen en el crecimiento estatural fetal, como lo demuestra el hecho de que pacientes atireóticos tengan talla de nacimiento normal. Sin embargo, son indispensables en el crecimiento y desarrollo postnatal, actuando en los cartílagos de crecimiento a través de su influencia en el metabolismo y síntesis de mucopolisacáridos y mediante la incorporación de calcio en el frente de osificación del cartílago. Además, estas hormonas influyen en la secreción de la hGH por la hipófisis y potencian el efecto de IGF-1 en el crecimiento esquelético. Por otra parte, en ausencia de GH las hormonas tiroideas pueden producir algún grado de maduración, pero no crecimiento óseo.

La mayoría de los procesos de las enfermedades, las lesiones en los tejidos y los procedimientos quirúrgicos influyen en gran medida en el estado fisiológico de los líquidos y electrolitos en el organismo. Por ello la enfermera debe saber actuar ante cualquier trastorno de líquidos y electrolitos.
La fluidoterapia endovenosa tiene por objeto primordial mantener o restaurar el equilibrio hidroelectrolítico mediante la reposición del volumen de agua corporal, volumen plasmático o solutos como el sodio y el potasio.
Nuestro organismo mantiene constante el volumen y la composición de los líquidos corporales. Cuando se producen perturbaciones graves en este equilibrio, es necesario establecer una terapia farmacológica mediante fluidoterapia.
Actualmente en el comercio existen muchas soluciones ya preparadas para la reposición de déficit de líquidos.
En función de su distribución corporal, las soluciones intravenosas utilizadas en fluidoterapia pueden ser clasificadas en:
Soluciones coloidales: cuando el volumen plasmático es amenazado de forma crítica.
Soluciones cristaloides: cuando el volumen plasmático se encuentra contraído como resultado de la simple pérdida de líquidos y electrolitos.
Las soluciones coloides resultan más eficaces para el tratamiento de estos desequilibrios.

El agua es la biomolécula más abundante del organismo y la sustancia más importante para el mantenimiento de la vida. El agua corporal supone alrededor del 60% del peso del organismo. El contenido debe mantenerse próximo a estos valores interviniendo, fundamentalmente, en este proceso el sistema renal y el mecanismo de la sed.
Nuestro cuerpo mantiene constante el volumen y la composición de los líquidos corporales.
El agua corporal total se distribuye en dos compartimentos principales: el agua intracelular y el agua extracelular.
El agua intracelular corresponde, aproximadamente, al 40% del peso del organismo y el agua extracelular constituye alrededor del 20% del peso y se sitúa en dos espacios distintos: dentro de los vasos sanguíneos (plasma) y en el espacio entre las células, los tejidos y los órganos (líquido intersticial).
Tanto el agua como los solutos disueltos en ella fluyen por los distintos compartimentos corporales.
En el mantenimiento del líquido plasmático intervienen, fundamentalmente, cuatro tipos de fuerzas: la presión hidrostática capilar, la presión hidrostática intersticial, la presión oncótica del plasma y la presión oncótica intersticial.
La presión hidrostática dentro del capilar expulsa líquido del espacio vascular hacia el espacio intersticial. La presión hidrostática intersticial y la presión oncótica intersticial apenas influyen en la conservación del volumen plasmático; por el contrario, la presión oncótica o coloidosmótica plasmática, mayor que la presión hidrostática capilar, tiende a retener líquido en el espacio vascular debido, fundamentalmente, a la presión osmótica ejercida por las proteínas séricas, principalmente por la albúmina, siendo esta presión oncótica plasmática la única fuerza efectiva que retiene líquido en el espacio vascular.
El equilibrio de estas fuerzas es determinante para la distribución estable del volumen de líquidos en estos compartimentos, logrando que el líquido plasmático se mantenga dentro de los vasos sanguíneos.

La bioética debe tener en cuenta las convicciones de los agentes morales y las consecuencias de las acciones, pero quedaría incompleta si no se prestara atención a las cualidades que el buen profesional debe desarrollar en su trabajo diario para hacer efectivo el empeño por cultivar la dignidad humana. De hecho, Beauchamp y Childress describen en su obra las virtudes que se corresponden con los principios, las normas y los ideales éticos, pero no llegan a incorporar lo más sustancial de la ética de la virtud: que la moralidad de las acciones repercute también en quien las realiza. Lo expresaba muy bien Platón en Gorgias cuando decía que la injusticia perjudica también al que la comete, incluso en mayor medida que a la víctima; o también Kant cuando decía que el mentiroso llega un momento en que es incapaz de distinguir la verdad y la mentira. Digámoslo de manera positiva: quien actúa justamente beneficia a los demás, pero también sale mejorado como persona e inclinado a seguir actuando con justicia.
En fin, el debate mundial que existe en el ámbito de la filosofía moral se ha trasladado a la bioética. En este apartado tan sólo se pretende dejar constancia de ello. Existen amplios campos de acuerdo entre las diferentes corrientes filosóficas, pero también importantes diferencias. La gran aportación de la bioética en su faceta más académica consiste en ofrecer instrumentos de diálogo para construir consensos y clarificar divergencias.

La tasa de mortalidad materna ha disminuido notablemente en las últimas décadas, situándose en aproximadamente un 0,5%, siendo cinco a diez veces mayor al compararla con la embarazada no diabética. En las pacientes con enfermedad isquémica cardíaca los rangos de mortalidad alcanzan un 60-70%.
Los cambios metabólicos que se asocian con el embarazo hacen susceptible a la madre diabética a morbilidad importante, que incluye complicaciones metabólicas, hipoglicemia, ketoacidosis, alteraciones micro y macrovasculares, y retinopatía. Un mal control metabólico es el principal factor en determinar estas complicaciones.
La retinopatía diabética pre-existente puede deteriorarse durante el embarazo, aunque la retinopatía proliferativa tratada con fotocoagulación y estabilizada en el período pregestacional, no se reactiva.
El embarazo ejerce poca influencia sobre el curso a largo plazo de la nefropatía diabética. La progresión puede disminuirse con un buen control metabólico, una baja de proteínas en la dieta, el cese de fumar y el uso de terapia antihipertensiva.
La complicación obstétrica más frecuente asociada a la diabetes es el síndrome hipertensivo (frecuencia de hasta 40%). También existe mayor incidencia de infección del tracto urinario y polihidroamnios.
A largo plazo, las pacientes con diabetes gestacional tienen un riesgo de 20 a 50% de desarrollar diabetes, en seguimiento a veinte años.

La base del maquillaje se debería adecuar a la estación del año. Así, se aconseja aplicar un tono claro en invierno, mientras que en el verano se pueden usar colores más oscuros que se asemejan a la piel tostada por el sol.
El colorete que se aplica en las mejillas, además de corregir los defectos y tapar granitos e imperfecciones, proporciona un buen color a la piel y, aplicado de la manera correcta, suaviza las formas de la cara; esto da como resultado un rostro rejuvenecido y atractivo.
Los ingredientes a utilizar en esta preparación son los siguientes; ¼ litro de vino blanco; 4 hojas de gelatina sin sabor (o colapez); 4 cucharadas de glicerina; 30 gramos de nuez moscada en polvo; 6 cucharadas de miel; una pizca de quina; y una pizca de azafrán.
Disolver la gelatina en un poco de agua hirviendo, y añadirla al vino. Agregar los otros ingredientes. Guardar en una botella durante 10 días. Agitar diariamente. Por último colar el preparado cuando consiga el tono deseado. Extender la mezcla con la ayuda de un algodón.